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产后疼痛

来源:http://www.z809.cn 时间:2017-08-21 10:28:31

产后疼痛的原因

大部分的产妇会在产后有子宫收缩疼痛的现象,这就是一般所说的“产后痛”,产后痛是由于产后子宫强直收缩,子宫本身相对的缺血、缺氧所致,通常会持续2~3天,一般不需要止痛药物。

产后疼痛的处理方式

一般的疼痛

只要采取不直接压迫伤口的姿势坐卧,如侧卧、背靠床半卧,或坐时用气垫垫着臀部等姿势,并适当服用止痛药就可以减轻疼痛。

较严重的肿痛

初期可用冰袋敷,然后用热敷或药水坐浴。如果并发血肿,伤口有肿胀、瘀青,情况严重,就要手术来止血和引流了。

存在并发感染的疼痛

并发感染的伤口多在产后3~7天出现红肿、疼痛、缝合处裂开等,治疗时必须加用抗生素,保持伤口干燥或重新缝合裂开的伤口。

产后疼痛的表现

子宫疼痛

产后子宫会有强直性收缩,以减少胎盘剥离后的出血,此时在下腹部常鼓起一个圆形且硬邦邦的东西。子宫收缩的疼痛多与胎次有关,经产妇多比初产妇严重。如果收缩良好且恶露不多,可通过按摩和使用子宫收缩剂来减痛。

处理方法:子宫疼痛的处理方法大多是使用抗生素、止痛药,并加以适当引流。还有极少数感染是因子宫内感染物无法排出,这就必须手术取出感染物了。

肌肉酸痛

产后常常有手、脚、腰、背等处肌肉的酸痛,尤其是产程过长或平时很少运动的产妇更容易出现肌肉酸痛。这是肌肉过度运动,使得乳酸堆积的结果。

处理方法:肌肉疼痛一般使用热敷和按摩来治疗,可以促进血液循环、减轻疲劳。此外,适当休息也可减痛的好方法。如果疼痛较严重,可以使用局部止痛药。一般数日内可以痊愈。

耻骨联合处疼痛

这种疼痛在妊娠末期就出现了,产后数日内也有。这是因为代孕时体内激素改变,造成软骨结构变松,骨盆得到扩张,可以使代孕胎儿顺利通过产道。

处理方法:发生这种疼痛时,产妇需卧床休息,并用止痛药止痛,后期可以做些恢复运动。一般数周内可以恢复正常。

尾椎骨疼痛

这种疼痛多见于代孕胎儿较大、骨盆较小及产程过长的产妇,主要是因为尾椎骨移位,骨膜发炎或神经受压迫。

处理方法:开始时可以用止痛药并多休息,后期可做些恢复运动。一般几周便可以恢复。

乳房疼痛

乳房胀痛多发生在产后数日到数周,其成因多为乳汁排出不畅。

处理方法:以局部冷敷、少喝汤,少吃高蛋白、高热量食物,或是减少乳头刺激为主,这样可以减少乳汁的分泌。此外,由肿胀处向乳头方向按摩,或用真空吸乳器吸乳汁都有利于解决乳房问题。如果乳房红肿、疼痛,产妇合并发烧,就是乳房发炎了,此时应服抗生素和止痛剂,经过一两周的治疗就可以痊愈。

骨盆韧带疼痛

这是产后子宫恢复时出现的疼痛,程度一般轻微,大多不必理会,能自行恢复。膀胱疼痛膀胱疼痛多见于产程过长、排尿不顺畅、尿液积在膀胱内无法排出的产妇,还有就是剖宫产后放置导尿管发生感染者。

处理方法:前者的治疗方式就是减少喝水、导尿或排尿训练;后者必须使用抗生素来对抗感染和发炎,还要多喝水帮助细菌排出。

咽喉部疼痛

常见于分娩时大喊大叫、发生上呼吸道感染或剖宫产时插管进行全身麻醉的产妇。

处理方法:让产妇多喝水、少说话,使用消肿止痛药,并发细菌感染时使用抗生素。这种疼痛大多数日可以消失。

头痛

头痛的原因非常多,也是让医师最“头痛”的问题。一般常见的是“紧张性头痛”,多发生于压力大、感冒、睡眠不足、体力透支的产妇,感觉到太阳穴紧绷,像有带子在勒着一样。

处理方法:可以服用止痛药缓解症状。如果是“偏头痛”,一般都有头痛病史,伴有眼眶疼痛、畏光、流泪,治疗时需要多种药物的配合才可达到疗效。如果是“血管搏动性头痛”,就须小心是否有血压过高的问题。此外,鼻窦炎、外伤或脑部肿瘤、感染、青光眼等也可能出现头痛,初步处理无效后必须迅速就医。

胃痛

多见于手术后禁食的产妇,或是因为精神压力大、原本有胃肠道病史的产妇。

处理方法:产妇如能保持饮食清淡,并配合胃药、止痛药和调节胃肠功能的药物,大多数日内可恢复正常。

肠绞痛、胀痛

这种疼痛多发生在肚脐周围,发作时除感觉肠绞痛外,还有便意,程度时重时轻,位置不定,可能伴有便秘或腹泻。多见于患胃肠炎、经历多次手术的产妇。

处理方法:产妇要保持饮食清淡,并配合调整胃肠功能的药物对减轻这种疼痛有效。